北高卫生院:“旧官”也烧三把火

正当许多乡镇卫生院为生存问题忧心忡忡之际，地处莆田沿海的北高镇卫生院，却是另一番情景。上半年，这家卫生院的医疗业务收入突破170万元大关，创下历史新高，相当于该院2005年全年的业务收入，发展之快让人吃惊！
　　这一切，主要缘于卫生院领导班子一如既往的闯劲和开拓。他们脚踏实地做好降药价、“新农合” 和医风建设，走出一条富有“北高特色”的卫生院解困发展之路。

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院长许永猛在为小儿患者看病 字串8

　　　　第一把火：“询”出低药价
　　看病难、看病贵，曾经较长时间里成为农村群众头疼的难题。这样的结果，导致农民有病不敢去医院，能拖则拖，既延误了病情，又影响乡镇卫生院的业务收入。为有效遏制医药购销中的不正之风，减轻农村群众用药负担，北高镇卫生院早在2000年就开始试行药品询质询价采购制度。
　　询质询价的具体做法，是对药品采购严格按程序进行，规定至少要有3家供应商参加询价、竞价。卫生院院长许永猛为记者详细介绍了当时推出的采购程序：由临床科室、药房药库提出购药计划→汇总后报药事领导小组审核→购药计划电传药品供应商报价→各供应商回传相关药品价格（或确定时间到院当场开标）→评标人员组织评标、定标→评标小组推荐供应商→药事领导小组审议确定供应商→供应商名单及报价院内公示三天→公示无异议签定购销合同→购进药品履行合同条款。
    正是严格购药程序，在保质量的前提下降低了药价，不仅确保农村群众的用药安全，且每年可减轻农民看病负担20万元左右。询质询价有效降低了药价，让利于民。群众看病减轻了负担，对卫生院的信任度明显提高，前来看病的渐渐多了起来。
　　2003年下半年，荔城区卫生局向全区乡镇卫生院推广了北高的这一经验。  字串9

　　　　第二把火：“合”出强引力
　　新型农村合作医疗，这是自2005年9月1日进入荔城区卫生系统的新名词。农民每人每年只要交纳10元钱，就能享受最高达80%的医疗费报销优惠！
　　惠民政策如何落到实处？北高卫生院抓住这一契机，在部分群众的怀疑眼光中，雷厉风行，狠抓落实。他们建立健全了领导机构，把确保“新农合”正常运转列入卫生院的最主要工作，一边进村入户配合宣传，一边对全院干部职工和全体乡村医生进行业务培训。为了适应新农合开展以后对病房的需求，院里结合开展“医院质量管理年”活动，通过不断完善医院病房的有关管理制度，如首诊负责制、三级查房制度、分级护理制度、疑难病例会商制度等，大大提升了管理水平。同时，加强对病历、处方进行规范化管理，在卫生院显眼处建立了报帐中心，更好地为病人报销医疗费提供便利。
　　根据规定，参保农民一旦在镇卫生院住院治病，最高可报销全部医疗费的80%；转至区级以上医院的，报销额度相应降低。
　　新农合让农民享受到比机关事业单位干部更高的待遇，就近到卫生院看病农民明显增加，过去那种“小病拖着、大病扛着”的现象少了，“有病去卫生院”、“小病不出乡”逐渐成为农村群众的保健习惯。
　　数字最能说明问题。2006年，北高卫生院住院病人仅88人。今年近几个月，平均每月就有100多人入院治疗。今年1至8月，全镇农民患病住院总人数697人，医疗总费用3380049.14元（保内金额2183215.53 元），其中转区外医院2889284.71（保内1720784.39元）、本院490764.43元（保内462431.14元）。报销补偿款计953107元（其中转区外590056.20元、本院363050.80元）。2007年补偿费用最高者：该镇竹庄村10组农民翁九容，前段时间因病情较重，转到福州协和医院住院治疗，近日从北高镇卫生院拿到了 25272.1元的报销医疗费，家人欣慰地说，感谢政府，幸亏参加了合作医疗，大大减轻了看病负担！

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第三把火：“评”出好医风
　　一天下午，临下班之际，荔城区2位行评代表悄悄来到位于兴化湾畔的北高镇卫生院，暗访该院职工在岗情况和服务态度，暗访结果让行评代表十分满意。不搞形式主义的检查，代之以突击暗访；不搞面面俱到的评议，代之以选题评议；不搞“一二三四”式的大而空的整改，代之以有重点的个案整改……行风评议，这是近年来医疗卫生行业每年的“必修课”。但最近一年来，北高卫生院的民主评议行风工作颇有新意，亮点频现。 
　　“动员学习——自查自纠——群众评议——整改提高”，这是大家耳熟能详的行评“四步曲”。过去有些单位未能把握行评的实质，把重点放在做表面文章，评评、议议、改改，看似什么都做，其实收 效甚微，行评流于形式，结果干部职工叫累，群众不满意。去年开始，北高卫生院从务实、可行、有效 的原则，确立了选题评议、明查暗访、个案整改、末位淘汰等措施，确保行风评议收到实效。在发动干部职工自查自纠和向群众广征意见的基础上，该院针对大家反映较集中的个别医生服务态度生硬、个别科室存在上班溜号和聚众聊天等两个主要问题，自定了服务态度、工作作风等两大行评选题，自定方案 ，作为该院重点解决的行风难题。
　　对被市、区行评代表明查暗访到的、被群众投诉的问题，卫生院把其列为“一案一改”，个案整改后，切实做好随访、回访工作，直到当事人满意为止。对行评成效的评定，北高卫生院采取注重测评的方法，由区行评代表邀请社会各界人士随机测评，保证群众评议的客观公正。

　　北高卫生院院长许永猛告诉记者，2006年，卫生系统列入荔城区重点行评部门，他们创新了行评办法，做到了针对性、实用性和可操性，避免走过场和表面文章，已初步收到行评成效。该院行评监督员 、原院长吴春霖认为，选题评议和个案整改等行评新举措，既避免了人力财力浪费，又切实可行。结合 行风评议，该院积极创建“家庭式病房”，推行人性化服务，让群众感受到温暖，增强了亲和力。
　　评议行风出新意，评出了好医风、好医德，吸引了更多的患者，促进了卫生院的业务增收。
　　采访中，记者对卫生院班子团结进取，持之以恒的创业激情留下很深的印象。
　　今年34岁的许永猛，是该院有名的内儿科医生，2000年被提拔为副院长，2003年升为院长。多年来 ，他和班子成员一道，迎难而上，开拓创新，走出一条富有成效的解困之路。许永猛不无幽默的告诉记 者，新官上任三把火，这道理人人知道。现在，他和其他几位“旧官”一道，希望把降药价、新农合、 抓服务这三把火继续烧好烧旺，不辜负全镇十万父老乡亲的期望。[本网记者  林双华、刘永辉] 字串6

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农民在办理报销手续 字串6

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北高农民在镇卫生院报销医疗费 字串4

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